chào chuyên gia, thời gian gần đây tôi thường xuyên bị bốc hỏa, nóng trong người, khi đi ngủ hay bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm, không ngủ lại được. Vậy tôi có thể dùng thuốc điều trị bốc hỏa tiền mãn kinh được không và nên dùng như thế nào? (chị truong thu hà, 46 tuổi, bắc ninh)
xin chào chị,
Trường hợp bạn bốc hỏa có thể là do nội tiết tố giảm. Để điều trị, bạn cần xem mức độ thường xuyên của các cơn bốc hỏa và mức độ nghiêm trọng của bệnh để có biện pháp xử lý phù hợp. có trường hợp nhẹ chỉ cần thay đổi lối sống và sinh hoạt, chế độ ăn uống nhưng cũng có trường hợp phải dùng thuốc để điều trị.
Trong trường hợp của bạn, nếu muốn sử dụng thuốc để điều trị chứng bốc hỏa tiền mãn kinh, bạn có thể tham khảo bài viết dưới đây để biết thêm về chứng bốc hỏa và thăm khám bác sĩ để được chỉ định cụ thể.
1. tại sao tôi nên sử dụng các cơn bốc hỏa tiền mãn kinh?
bốc hỏa là một trong những triệu chứng phổ biến ở tiền mãn kinh – mãn kinh . 75-80% phụ nữ gặp tình trạng này. Nguyên nhân là do sự sụt giảm hormone oestrogen, ảnh hưởng đến quá trình điều nhiệt của cơ thể, cụ thể là vùng dưới đồi, khiến não bộ hiểu nhầm cơ thể đang quá nóng cần giảm nhiệt và sinh ra những cơn bốc hỏa.
Các cơn bốc hỏa có thể đi kèm với đổ mồ hôi ban đêm, giấc ngủ bị gián đoạn, mất ngủ và cáu kỉnh. nếu tần suất và cường độ bốc hỏa kéo dài sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người phụ nữ. do đó, việc sử dụng thuốc để điều trị các cơn bốc hỏa có thể làm giảm tần suất và cường độ của các cơn bốc hỏa và giảm khó chịu trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh.
Ngoài ra, việc sử dụng thuốc để điều trị các cơn bốc hỏa cũng có tác dụng nhanh chóng, có thể cải thiện các cơn bốc hỏa chỉ sau vài ngày sử dụng và tương đối rẻ.
tuy nhiên, chị em không nên quá lạm dụng các cơn bốc hỏa vì sẽ tiềm ẩn một số tác dụng phụ. bạn nên chủ động thăm khám để BS kê đơn thuốc phù hợp. Dưới đây bạn có thể tham khảo một số loại thuốc dành cho phụ nữ tiền mãn kinh hay bốc hỏa, mất ngủ.
bốc hỏa là gì? nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
2. 13 loại thuốc tốt nhất để điều trị chứng bốc hỏa
2.1. sử dụng liệu pháp thay thế hormone (hrt)
Liệu pháp nội tiết là phương pháp chính để giảm các cơn bốc hỏa hoặc đổ mồ hôi ban đêm. Các hormone tổng hợp estrogen và / hoặc progesterone sẽ được đưa vào cơ thể để cân bằng lại sự thiếu hụt hormone trong thời kỳ tiền mãn kinh.
Ngoài việc giảm các cơn bốc hỏa, mất ngủ cũng có thể cải thiện tình trạng khô âm đạo và duy trì mật độ xương.
một số dạng thuốc estrogen bạn có thể tham khảo:
2.1.1. thuốc estrogen
thuốc ở dạng uống, có liều lượng cụ thể cho từng loại, bạn có thể làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
một số loại thuốc estrogen uống như:
- estrogen liên hợp (Prearin)
- estradiol (estrace)
- estrateb
ưu điểm:
– có thể làm giảm các cơn bốc hỏa và các triệu chứng tiền mãn kinh
– giảm nguy cơ loãng xương
bất lợi:
– tăng nhẹ nguy cơ đột quỵ, cục máu đông …
– kết hợp với progestin có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú và đau tim
– tác dụng phụ: đau ngực, nhức đầu, buồn nôn, tăng cholesterol nếu có vấn đề về gan
2.1.2. miếng dán da estrogen cho các cơn bốc hỏa tiền mãn kinh
Miếng dán da có thành phần estrogen dễ sử dụng, dán trực tiếp dưới da để estrogen thẩm thấu vào da. có thể cải thiện các triệu chứng bốc hỏa.
một số loại hình dán như:
- miếng dán chỉ chứa estrogen: alora, climara, estraderm, vivelle-dot
- miếng dán kết hợp estrogen-progestin: climara pro, comipatch
ưu điểm:
– tác dụng tương tự như estrogen uống
– tiện lợi khi sử dụng, ít gây hại cho những người có vấn đề về gan
bất lợi:
– có tác dụng phụ giống như thuốc uống
– có thể gây kích ứng da
– Nên bảo quản và sử dụng trong điều kiện tránh ánh sáng trực tiếp vì khi sử dụng dưới ánh sáng trực tiếp có thể ảnh hưởng đến chất lượng của estrogen. Ngoài ra, nếu miếng dán được dán khi da chưa khô, nó có thể không được hấp thụ hoàn toàn.
2.1.3. kem bôi, gel, thuốc xịt để giảm cơn bốc hỏa
Các loại kem, gel và thuốc xịt này được thiết kế để giảm sự hấp thụ như thuốc uống, liều lượng nhẹ hơn và sử dụng thuận tiện.
một số loại thuốc thông thường như:
- kem estrasorb
- gel estroge, gel divigel
- xịt evamist
ưu điểm:
– được hấp thụ qua da, an toàn hơn dạng uống
– cải thiện các triệu chứng bốc hỏa, đổ mồ hôi, âm đạo
bất lợi:
– không được nghiên cứu kỹ về nguy cơ tim mạch
– quần áo có thể bị ố vàng nếu không được phơi khô
2.2. điều trị chứng bốc hỏa tiền mãn kinh bằng thuốc chống trầm cảm
Thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm các triệu chứng vận mạch của tiền mãn kinh và mãn kinh, chẳng hạn như bốc hỏa, bốc hỏa, đổ mồ hôi ban đêm và đỏ bừng da. đây cũng là những dấu hiệu cho thấy có tới 80% phụ nữ phải trả tiền.
Có 4 loại thuốc chống trầm cảm chính:
- thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (ssri): tăng chất dẫn truyền thần kinh serotonin
- thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (snri): tăng mức serotonin và norepinephrine trong não
- thuốc chống trầm cảm ba vòng : giữ serotonin và norepinephrine càng nhiều càng tốt
- thuốc ức chế monoamine oxidase (maois): hiếm khi được sử dụng do có nhiều tác dụng phụ
trong đó, ssri và snri có thể cải thiện các triệu chứng vận mạch, đặc biệt là bốc hỏa và đổ mồ hôi ban đêm. Các thử nghiệm cải thiện cơn bốc hỏa đã chỉ ra rằng snri venlafaxine liều thấp (effexor) gần như hiệu quả như liệu pháp hormone truyền thống trong việc giảm cơn bốc hỏa.
ssri paroxetine (paxil) liều thấp làm giảm cơn bốc hỏa và cải thiện giấc ngủ.
Thuốc chống trầm cảm thường có hiệu quả trong việc giảm các cơn bốc hỏa. tuy nhiên, trong một số trường hợp, bạn cần phải cẩn thận:
- tiền sử cholesterol cao, cholesterol trong máu cao
- tiền sử bệnh tim
- nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ
- bệnh tăng nhãn áp
- phì đại tuyến tiền liệt
thuốc trị cơn bốc hỏa thường có các tác dụng phụ như buồn nôn, thay đổi thói quen đi tiêu, giảm ham muốn tình dục, khô miệng …
có thể tham khảo một số loại thuốc như:
2.2.1. paroxetine cho các cơn bốc hỏa
Paroxetine liều thấp là một phương pháp điều trị không chứa hormone cho các cơn bốc hỏa đã được FDA chấp thuận.
một số loại thuốc như:
- paxil
- brisdelle
ưu điểm:
- hiệu quả trong việc điều trị các cơn bốc hỏa tiền mãn kinh do không dung nạp liệu pháp hormone
- có thể cải thiện các triệu chứng của chứng mất ngủ tiền mãn kinh
- không thích hợp cho phụ nữ dùng thuốc ức chế ung thư vú tamoxifen
- có nhiều tác dụng phụ như buồn nôn, thay đổi thói quen đi tiêu, giảm ham muốn tình dục, khô miệng, tăng cân.
- cải thiện hiệu quả các cơn bốc hỏa
- ít tương tác hơn với phụ nữ dùng tamoxifen
- có nhiều khả năng gặp các tác dụng phụ như buồn nôn, thay đổi thói quen đi tiêu, đau đầu (tác dụng phụ tạm thời)
- cao huyết áp (ở liều cao)
- có thể cải thiện các cơn bốc hỏa trong trường hợp không dung nạp nội tiết tố
- cải thiện tình trạng lo lắng, rối loạn tâm trạng tiền mãn kinh
- có thể gây táo bón, khó ngủ, chán ăn, khô miệng đột ngột
- , giảm ham muốn tình dục
- có thể cải thiện các cơn bốc hỏa
- không nên dùng cho phụ nữ sử dụng tamoxifen
- gây tác dụng phụ như buồn nôn, táo bón, giảm ham muốn, mất ngủ
- Cải thiện rõ rệt các cơn bốc hỏa gây mất ngủ
- Hiệu quả trong giấc ngủ đối với phụ nữ bốc hỏa
- Hiệu quả rõ rệt
- có thể gây buồn nôn, thay đổi thói quen đi tiêu
- giảm ham muốn tình dục
- ECG bất thường (hiếm gặp)
- neurontin 300 mg
- gralise
- có thể cải thiện chứng bốc hỏa và mất ngủ trong thời kỳ mãn kinh
- hiệu quả nhanh chóng
- có thể gây buồn ngủ, chóng mặt
- dễ bị giữ nước ở các chi (phù nề)
- mệt mỏi
- buồn ngủ
- khó tập trung
- rối loạn thị giác
- đau dạ dày
- tiêu chảy
- buồn nôn
- đau đầu
- lú lẫn
- khô miệng
- khô giác mạc
- có thể bị táo bón, khó đi tiểu nếu bạn dùng liều 5 mg
- nên bắt đầu với 25 microgam (1/4 viên) 2 lần mỗi ngày
- liều có thể được tăng lên khi dung nạp từ 50 đến 75 microgam hai lần mỗi ngày nếu cần li>
- có thể uống trong 2-4 tuần. Sau thời gian này, nếu thuốc không đáp ứng và giảm các cơn bốc hỏa, hãy ngừng sử dụng
- chóng mặt
- táo bón
- khô miệng
- buồn ngủ nhưng khó ngủ
- mệt mỏi
- suy nhược
- chóng mặt
- buồn nôn
- các loại đậu như đậu xanh, đậu phộng, đặc biệt là giá đỗ
- hạt dẻ cười
- cỏ ba lá đỏ
- cỏ alfalfa
- libifem , chiết xuất cỏ cà ri, giàu diosgein
- rễ maca (lepidium meyenii)
- wild yam (yam hoang dã)
- rhodiola rosea (rễ vàng)
- chiết xuất hoa mộc lan
- không nhai, nghiền nát hoặc làm tan các cơn bốc hỏa
- nên uống với một cốc nước lớn
- tham khảo ý kiến bác sĩ trong trường hợp mất ngủ. Một số loại thuốc điều trị cơn bốc hỏa cần phải uống vào ban đêm. nhưng một số loại thuốc gây mất ngủ cần được uống vào những thời điểm khác trong ngày.
- không nên uống khi cơ thể đang đói
- tuân theo chỉ định của bác sĩ, uống đúng liều lượng, uống đúng liều lượng để đạt được hiệu quả
- cần lưu ý đối với một số trường hợp mắc bệnh gan, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
- bạn nên chọn các giải pháp thích hợp cho các cơn bốc hỏa. nếu không thể điều trị bằng nội tiết tố thì nên cân nhắc các liệu pháp không dùng nội tiết tố l> một số loại thuốc sẽ có hướng dẫn sử dụng nhất định, bạn nên đọc kỹ
- không sử dụng thuốc đã hết hạn sử dụng, có dấu hiệu ẩm mốc, giảm chất lượng.
- bảo quản thuốc nơi khô ráo, tránh ánh nắng mặt trời
- không vứt bỏ thuốc, đặc biệt là thuốc có chứa thành phần estrogen tổng hợp vào nhà vệ sinh, cống rãnh
- >
6. lời khuyên của chuyên gia
Theo dược sĩ Hoàng Mạnh Cường, không nên lạm dụng thuốc để điều trị các chứng bốc hỏa, mất ngủ hay các triệu chứng tiền mãn kinh. Chỉ nên dùng khi thực sự cần thiết và có chỉ định của bác sĩ vì những loại thuốc này có những tác dụng phụ tiềm ẩn nhất định.
Trong trường hợp bốc hỏa nhẹ hoặc bốc hỏa sau sinh, đang cho con bú, tốt nhất nên sử dụng các biện pháp cải thiện như:
- tránh ăn đồ cay nóng, đồ uống có cồn như rượu, bia có thể làm tăng mức độ bốc hỏa
- tăng cường luyện tập thể dục thể thao để duy trì sức đề kháng
- bổ sung cần thiết vitamin và khoáng chất như vitamin e, omega-3
- có thể bổ sung nguồn estrogen thảo dược để cải thiện tình trạng bốc hỏa khi ngủ
- dọn dẹp nhà cửa và phòng ngủ luôn mát mẻ
- chọn quần áo thoáng mát thấm mồ hôi để giảm bốc hỏa
li>
bạn nên uống một cốc nước lạnh để điều chỉnh nhiệt độ cơ thể khi bốc hỏa
Trên đây là những thông tin về thuốc điều trị chứng bốc hỏa tiền mãn kinh. Tôi hy vọng bạn biết loại thuốc nào để uống cho chứng bốc hỏa tiền mãn kinh và loại thuốc nào phù hợp với bạn. Tốt nhất bạn nên đi khám để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp nhất.
Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ hotline 0343 44 66 99 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất.
xem thêm:
- giúp cải thiện các cơn bốc hỏa với chiết xuất mầm đậu
- giảm các cơn bốc hỏa với dầu hoa anh thảo – nhiều nghiên cứu cho thấy sự cải thiện đáng kể
- ăn gì để giảm cơn bốc hỏa? – tìm hiểu ngay!
bất lợi:
2.2.2. venlafaxine
venlafaxine liều thấp có hiệu quả gần như liệu pháp hormone truyền thống trong việc giảm các cơn bốc hỏa.
ưu điểm:
bất lợi:
2.2.3. thuốc có chứa desvenlafaxine
Desvenlafaxine là một chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine, hoạt động bằng cách cân bằng một số chất tự nhiên trong não. chúng có thể được sử dụng để điều trị các cơn bốc hỏa xảy ra trong thời kỳ tiền mãn kinh.
không nhai thuốc khi uống, chỉ uống 1 viên mỗi ngày.
ưu điểm:
bất lợi:
2.2.4. thuốc fluxetine (prozac) cho các cơn bốc hỏa
Fluxetine là một nhóm chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, hoạt động bằng cách tăng serotonin để cải thiện tinh thần và có thể cải thiện các cơn bốc hỏa.
Người bệnh nên sử dụng thuốc theo chỉ dẫn.
ưu điểm:
bất lợi:
2.2.5. escitalopram
Escitalopram là một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh sử dụng escitalopram với liều 10 đến 20 mg / ngày có thể cải thiện các cơn bốc hỏa.
trong đó phụ nữ sử dụng thuốc escitalopram đã cải thiện 50% tần suất bốc hỏa trong 4 tuần.
ưu điểm:
bất lợi:
2.3. thuốc chống co giật để giảm cơn bốc hỏa
2.3.1. thuốc điều trị chứng bốc hỏa tiền mãn kinh
Thuốc chống co giật đã nổi lên như một giải pháp thay thế cho liệu pháp hormone để giảm các triệu chứng tiền mãn kinh như bốc hỏa, lo lắng và mất ngủ. Theo một nghiên cứu, có tới 70% phụ nữ được dùng gabapentin (một loại thuốc chống co giật) đã cải thiện cả tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn bốc hỏa. tuy nhiên, tác dụng này cũng tùy thuộc vào cơ địa của mỗi người.
Thuốc chống động kinh này có tác dụng ổn định hệ thần kinh, giảm đau dây thần kinh, tác động đến vùng dưới đồi, cơ quan phát hiện nhiệt của cơ thể, giúp giảm cơn bốc hỏa và giúp bạn ngủ ngon hơn.
Một số loại thuốc thường được sử dụng để cải thiện cơn bốc hỏa bao gồm:
ưu điểm:
bất lợi:
2.3.2. pregabalin để giảm các cơn bốc hỏa
Ngoài ra, có thể sử dụng pregabalin (lyrica). Nghiên cứu của Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ cho thấy sau 6 tuần điều trị, tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn bốc hỏa đã giảm 60% ở nhóm dùng pregabalin 75mg và 655% ở nhóm dùng pregabalin 75mg / 150 mg.
tuy nhiên, các tác dụng phụ của pregabalin nhiều hơn, có thể giống như sau:
2.4. dùng thuốc tiết niệu để giảm các cơn bốc hỏa tiền mãn kinh
Trong một số trường hợp, thuốc tiết niệu cũng có thể được sử dụng để điều trị chứng bốc hỏa. bao gồm oxybutynin, một chất kháng cholinergic, ngăn chặn một số chất trong não điều chỉnh chức năng, bao gồm kiểm soát các cơn co thắt bàng quang.
Khi nghiên cứu oxybutynin để kiểm soát co thắt cơ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng hoạt chất này có tác dụng phụ là giảm tiết mồ hôi, vì vậy họ đã thử sử dụng nó để kiểm soát mồ hôi ban đêm và bốc hỏa.
Đặc biệt, việc sử dụng oxybutynin không ảnh hưởng đến hiệu quả của tamoxifen. kết quả thử nghiệm cho thấy dùng một trong hai liều oxybutynin (2,5 mg và 5 mg) có thể làm giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cơn bốc hỏa từ 65-80% so với giả dược.
thuốc có chứa oxybutynin như: ditropan xl, oxytrol
Tuy nhiên, khi sử dụng oxybutynin, hãy để ý các tác dụng phụ như:
2.5. thuốc hạ huyết áp có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị chứng bốc hỏa tiền mãn kinh
Thuốc hạ huyết áp có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn bốc hỏa. chúng có thể thay đổi cách các mạch máu phản ứng với lệnh của não để giải phóng nhiệt một cách nhanh chóng. tuy nhiên, khi dùng thuốc hạ huyết áp để điều trị cơn bốc hỏa, bác sĩ phải kê đơn và điều chỉnh liều lượng. không nên sử dụng quá thường xuyên.
Nếu bạn bị huyết áp cao, kiểm soát cơn bốc hỏa bằng thuốc này sẽ hiệu quả hơn.
một số loại thuốc điều trị tăng huyết áp mà bạn có thể tham khảo:
2.5.1. clonidine cho các cơn bốc hỏa tiền mãn kinh
các báo cáo từ những năm 1970 cho thấy thuốc hạ huyết áp clonidine đã được sử dụng để giảm các cơn bốc hỏa tiền mãn kinh và mãn kinh.
tên thương mại: catapres, kapvay, catapres-tts
liều lượng:
tác dụng phụ:
2.5.2. methyldopa để giảm các cơn bốc hỏa
Đã có một số nghiên cứu chỉ ra rằng methyldopa có hiệu quả trong việc giảm các cơn bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh, nhưng hiệu quả khá khiêm tốn. Những người bị bệnh gan hoặc đang dùng thuốc chống trầm cảm ức chế monoamine oxidase (MAOI) không nên sử dụng.
tác dụng phụ:
3. hỗ trợ giảm bốc hỏa thời kỳ tiền mãn kinh nhờ thảo dược
Ngoài những cơn bốc hỏa thời kỳ tiền mãn kinh, chị em có thể sử dụng các loại thảo dược giúp giảm bốc hỏa bằng cách bổ sung các hoạt chất có tác dụng tương tự như estrogen vào cơ thể. nó là một loại estrogen thảo dược.
trong đó, một số nhóm như isoflavone, có cấu trúc tương tự như estrogen, có thể cải thiện các triệu chứng của tiền mãn kinh, bao gồm bốc hỏa, đổ mồ hôi, khó ngủ, da khô, “khô hạn”, giảm ham muốn.
Có một số loại cây và thảo mộc giàu isoflavone như:
Ngoài ra, có thể dùng các loại thảo dược để kích thích quá trình tổng hợp estrogen nội sinh trong cơ thể. trong một số loại thảo dược giàu hợp chất saponin như diosgenin, có cấu trúc gần giống cây dhea, là tiền chất để tổng hợp các hormone sinh dục. khi vào cơ thể sẽ kích thích cơ thể sản sinh ra estrogen.
có thể được đề cập là:
Những loại thảo dược này an toàn, ít tác dụng phụ và có thể sử dụng lâu dài.
4. bốc hỏa tiền mãn kinh nên uống khi nào?
Tùy theo tình trạng sức khỏe và những cơn bốc hỏa mà bác sĩ chỉ định loại thuốc điều trị cơn bốc hỏa bất cứ lúc nào. Thông thường, bạn nên dùng liều thấp nhất, sau đó có thể tăng dần liều lượng.
nên uống sau bữa ăn, tốt nhất là cùng lúc với bữa ăn vì thức ăn có thể làm giảm cảm giác buồn nôn, một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của cơn bốc hỏa.
còn:
5. cân nhắc việc sử dụng thuốc điều trị chứng bốc hỏa tiền mãn kinh
Khi sử dụng các cơn bốc hỏa hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác, bạn nên cẩn thận:
Liệt kê các loại thuốc hoặc tình trạng y tế hiện tại. Đối với phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh sẽ gặp rất nhiều vấn đề.
